कलेजो मानव शरीर भित्रको सबैभन्दा ठूलो अंग हो। यसमा धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरू छन्। यसले पित्त उत्पादन गर्छ, रसायनको मिश्रण, जसले पाचनमा मद्दत गर्दछ र खानालाई भाँच्नलाई ऊर्जामा रूपान्तरण गर्न मद्दत गर्दछ। यसले रगतबाट हानिकारक तत्वहरू पनि निकाल्छ र संक्रमणसँग लड्न मद्दत गर्छ। यसले रगत जम्नका लागि महत्त्वपूर्ण रसायनहरू बनाउँछ। यसले फलाम, भिटामिन र अन्य आवश्यक पदार्थहरू भण्डारण गर्दछ। बाँच्नको लागि कलेजो आवश्यक छ र हाल कलेजो बिना मानिस बाँच्न सक्ने कुनै उपाय छैन।

सिरोसिस के हो?
सामान्य कलेजो एक चिल्लो सतह छ र स्थिरता मा नरम छ। सिरोसिस भनेको कलेजोमा दाग भएको अवस्था हो – नरम स्वस्थ तन्तुलाई कडा दागको तन्तुले बदल्नु। कलेजोको कार्य गर्न गाह्रो हुन्छ किनकि सिरोसिस खराब हुन्छ।

के कारणले सिरोसिस हुन्छ?
कलेजोमा क्षति पुर्‍याउने दीर्घकालीन, दीर्घकालीन कलेजो रोगहरूले सिरोसिस निम्त्याउँछ। सामान्यतया, यसको लागि धेरै वर्ष लाग्छ कलेजो क्षति सिरोसिस निम्त्याउन। सिरोसिसको सामान्य कारणहरू रक्सी, हेपाटाइटिस बी, हेपाटाइटिस सी, फ्याटी लिभर रोग र केही आनुवंशिक रोगहरू हुन्।

रक्सीले कलेजोलाई कसरी हानि गर्छ?
भारतमा सिरोसिसको प्रमुख कारण दीर्घकालीन रक्सीको प्रयोग हो। अत्याधिक मदिराले कलेजो फुल्ने गर्छ, जसले समय बित्दै जाँदा सिरोसिस हुन सक्छ। मदिराको थोरै मात्रा पनि, यदि लामो समयसम्म लिइयो भने, कलेजोमा महत्त्वपूर्ण क्षति हुन सक्छ।

पुरानो हेपाटाइटिस बी र सी भाइरसहरू भारतमा सिरोसिसको महत्त्वपूर्ण कारण हुन्। कसैलाई हेपाटाइटिस बी र सी भाइरस लाग्न सक्छ रक्त ट्रांसफ्यूजन, संक्रमित सुई, र छुरा, यौन प्रसारण, र जन्मको समयमा आमाबाट बच्चामा सर्ने। यी भाइरसहरूले कलेजोमा लगातार संक्रमण निम्त्याउँछ, यसले समयसँगै सिरोसिस, अल्कोहोलिक लिभर रोग निम्त्याउँछ। चार जना मध्ये एक जनालाई क्रोनिक hepatitis बी वा सीले सिरोसिस विकास गर्छ। यी भाइरसहरूको प्रारम्भिक पहिचान र सफल उपचार पछि सिरोसिसको विकासलाई रोक्न सकिन्छ।

कलेजो मा बोसो सिरोसिस हुन सक्छ?
जसको तौल बढी हुन्छ, हुन्छ मधुमेह वा उच्च कोलेस्ट्रोलले कलेजोमा बोसो जम्मा गर्न सक्छ। यसलाई फ्याटी लिभर भनिन्छ। केही व्यक्तिहरूमा, फ्याटी कलेजोले सिरोसिसको विकास गर्न सक्छ।

अन्य कुन रोगहरूले सिरोसिस निम्त्याउन सक्छ?
पित्त नलीका केही दुर्लभ रोगहरूले सिरोसिसको विकास निम्त्याउन सक्छ। यी रोगहरूमा, सानो आन्द्रामा पित्त प्रवाहमा अवरोध हुन्छ। पित्तको प्रवाह कलेजोमा ब्याक अप हुन्छ र कलेजो फुल्न सक्छ र सिरोसिस हुन सक्छ। यस्तो रोग भनिन्छ प्राथमिक sclerosing cholangitis र प्राथमिक पित्त सिरोसिस। कलेजोमा फलाम वा तामाको मात्रा बढी भएमा पनि सिरोसिस हुन सक्छ। केही आनुवंशिक रोगहरूले पनि सिरोसिस निम्त्याउन सक्छ।

यो पनि पढ्नुहोस्: कलेजो प्रकार्य परीक्षण सामान्य दायरा

सामान्यतया, प्रारम्भिक चरणमा सिरोसिसको कुनै लक्षण हुँदैन। बिरामीहरू स्वस्थ महसुस गर्छन् र केही रगत परीक्षणहरू र अन्य विशेष जाँचहरू नगरेसम्म, सिरोसिस पत्ता लगाउन सम्भव नहुन सक्छ। बिरामीमा लक्षणहरू देखिनु अघि लगभग 80 प्रतिशत कलेजो क्षतिग्रस्त हुन आवश्यक छ।

उन्नत सिरोसिसका लक्षणहरू के हुन्?
उन्नत सिरोसिसका लक्षणहरूमा भोक नलाग्ने, थकान, वाकवाकी लाग्ने, एपेन्डिसाइटिस, तौल घट्ने, पेट दुख्ने र चिलाउने जस्ता लक्षणहरू समावेश हुन्छन्। अन्य गम्भीर जटिलताहरू समावेश छन्:

जन्डिस, छाला र आँखाको पहेँलो रंग।
नाक, गिजा र छालाबाट सजिलै घाँटी र रगत बग्ने।
बढी पानी जम्मा भएर खुट्टा सुन्निने (edema) र पेट (जलोदर)
मानसिक भ्रम
सिरोसिस लक्षण, चिकित्सा इतिहास, रक्त परीक्षण र शारीरिक परीक्षण द्वारा निदान गरिन्छ। कलेजोको स्क्यान प्रायः आवश्यक हुन्छ। कुनै पनि लक्षण बिना व्यक्तिमा सिरोसिस पत्ता लगाउन सजिलो परीक्षण भनेको फाइब्रोस्कन हो। Fibroscan एक विशेष स्क्यान हो जसले कलेजोको कठोरता पत्ता लगाउँछ। कलेजोको कठोरता बढ्दै जाँदा सिरोसिसको गम्भीरता पनि बढ्छ। कलेजो बायोप्सी सिरोसिसको सही कारण पत्ता लगाउन र कलेजोमा कति क्षति पुगेको छ भनी जाँच्न आवश्यक पर्न सक्छ।

सिरोसिसको सही कारण पत्ता लगाउन महत्त्वपूर्ण छ। कलेजोमा क्षति पु¥याउने जे भए पनि उपचार गर्नुपर्छ । रक्सी पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुपर्छ। हेपाटाइटिसको औषधिले प्रभावकारी रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ। को नियन्त्रण मोटोपना, मधुमेह, रक्तचाप, र कोलेस्ट्रोल फ्याटी कलेजो सम्बन्धी सिरोसिस भएका बिरामीहरूको लागि महत्त्वपूर्ण छ। उपचारको उद्देश्य कलेजोको थप क्षतिलाई रोक्न र जटिलताहरू कम गर्नु हो। शरीरमा धेरै तरल पदार्थ जम्मा हुनु, दोस्रो संक्रमण र आन्तरिक रक्तस्राव जस्ता केही जटिलताहरूमा विशेष औषधिहरू चाहिन्छ। जब सिरोसिसको उपचार गर्न सकिँदैन, र बिरामीले कलेजो फेल हुने लक्षणहरू विकास गर्दछ, एक मात्र सम्भावित उपचार कलेजो प्रत्यारोपण हो।

निष्कर्ष
सुसमाचार यो हो कि सिरोसिस केहि कदम चालेर व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। सिरोसिस व्यवस्थापन गर्न सुझावहरू समावेश छन्:

स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नुहोस् (स्वस्थ आहार खानुहोस् र नियमित व्यायाम गर्नुहोस्)।
रक्सी पिउन पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
हेपाटाइटिस बी र सी को लागी जाँच गर्नुहोस् र यदि तपाइँसँग यी मध्ये कुनै एक भाइरस छ भने उपचार लिनुहोस्।
तपाईंको आहारमा नुन सीमित गर्नुहोस्। यसले शरीरमा पानी जम्ने र सुन्निने समस्या कम गर्छ ।
डाक्टरको सल्लाह बिना कुनै पनि औषधि, भिटामिन वा सप्लिमेन्ट नलिनुहोस्।
कलेजो चिकित्सकको सल्लाह अनुसार खोप लगाउनुहोस्।
सिरोसिसमा हड्डी कमजोर हुनु सामान्य कुरा हो। क्याल्सियम र भिटामिन डी पूरक प्रयोग गर्नुहोस्।
आवधिक रूपमा आफ्नो कलेजोको अवस्था मूल्याङ्कन गर्न तपाईंलाई नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक पर्न सक्छ।
तपाईंलाई नियमित आवश्यकता हुन सक्छ अल्ट्रासाउन्ड सिरोटिक कलेजोमा विकास हुने क्यान्सर पत्ता लगाउन स्क्यान। कलेजोको क्यान्सर, प्रारम्भिक पत्ता लागेमा, सानो हुँदा, प्रभावकारी रूपमा उपचार गर्न सकिन्छ।
क्वाकहरूबाट औषधि नखोज्नुहोस्। सिरोसिसको लागि जडिबुटी उपचार वा अन्य वैकल्पिक औषधिहरू नदिनुहोस्। यी मध्ये केही औषधिहरूले वास्तवमा कलेजोलाई थप हानि पुऱ्याउन सक्छ।
अन्तमा, जब कोही क्षतिपूर्तिको चरणमा पुग्छ कलेजो सिरोसिस, त्यसपछि मात्र उपचारात्मक उपचार समयमै कलेजो प्रत्यारोपण हो।